형평성 우선순위 비디오 시리즈: 무주택 환자를 위한 건강 관리 계획 및 관리

형평성 우선순위 시리즈 2023년 6월 2일 판에서는 노숙을 겪고 있는 환자의 고유한 건강 관리 및 사회적 요구 사항을 살펴보고 공평하고 전체적이며 비용 효율적이며 증거 기반 퇴원 계획의 중요성에 대해 논의합니다.

클리블랜드 만찬다 박사: 안녕하세요 여러분, 형평성 우선순위에 오신 것을 환영합니다. 저는 Emily Cleveland Manchanda입니다. 저는 미국 의학 협회의 사회 정의 교육 및 구현 책임자이자 보스턴 메디컬 센터의 응급 의학 의사입니다. 저는 오늘 우리의 최고 의료 형평 책임자이자 이러한 대화의 평소 주최자인 Dr. Aletha Maybank를 대신할 수 있게 되어 기쁘게 생각합니다. 우선순위 자산 시리즈의 새로운 에피소드에 참여해 주셔서 감사합니다.

오늘 우리는 노숙 생활을 겪는 환자의 고유한 건강 관리 및 사회적 요구에 대해 논의할 뿐만 아니라 공평하고 전체적이며 비용 효율적이고 증거 기반 퇴원 계획의 중요성을 탐구할 것입니다. 궁극적으로 우리는 노숙자를 경험하는 사람들을 위한 치료를 개선하는 데 있어서 의사의 중요한 역할을 의사에게 알리려고 노력하고 있습니다.

AMA는 노숙자를 경험하는 환자의 독특한 건강 관리 및 사회적 요구에 대해 의사를 교육하는 데 관심이 있습니다. 뉴욕, 로스앤젤레스 등 주요 도시를 포함해 미국 전역에서 노숙자 비율이 증가하고 있습니다. 백인이 거주 인구의 50%를 차지하지만, 유색인종의 사고 발생률은 불균형적으로 높으며 흑인은 백인에 비해 노숙 생활을 경험할 가능성이 4배 더 높습니다.

미국에서 이러한 일이 발생하는 근본 원인은 수많은 연구에서 알 수 있듯이 유색인종들이 견뎌온 레드라이닝, 공동체 이주, 주택 배제 정책 등 억압 전술의 역사에 기인한다고 할 수 있습니다. 또한, 주택 비용이 증가했으며, 대부분의 지역은 아니더라도 많은 지역에서 저렴한 주택이 부족합니다. 그리고 이는 국가, 주, 도시 전체에 걸쳐 국가에 영향을 미칩니다. 전국의 정부는 혁신적인 정책, 관행 및 지역사회 기반 접근 방식을 통해 이 문제를 전국적으로 해결할 수 있는 방법을 모색하고 있으며, 많은 의료 시스템도 이러한 전략 중 일부를 검토하고 있습니다.

최근 AMA는 정책을 통해 주택 보안과 건강 결과 사이의 연관성을 인식하고 임상 서비스와 사회 서비스를 결합하여 노숙자를 경험하는 환자를 돌보기 위한 조정되고 협력적인 접근 방식을 지원합니다. 이러한 정책에는 환자의 생리적, 심리적, 사회적 및 기능적 필요에 민감한 증거 기반 퇴원 기준을 개발, 홍보 및 사용하는 데 의사, 전문 협회, 보험사 및 기타 관련 당사자가 참여하도록 직접 요청하는 내용이 포함되어 있습니다.

그래서 저는 오늘 이 문제를 논의하기 위해 놀라운 사고 리더 그룹을 환영하게 된 것을 영광으로 생각합니다. 여러분에게 소개하고 대화에 뛰어들겠습니다. 먼저 Boston Healthcare의 노숙자 프로그램 최고 의료 책임자인 Denise De Las Nueces를 소개하고 싶습니다. 데니스 씨, 오늘 함께해주셔서 정말 감사드립니다.

드 라스 누에세스 박사:감사합니다.

클리블랜드 만찬다 박사: 또한 우리는 만성 노숙자의 필요에 부응하고 운이 좋은 사람들 사이의 의사소통 격차를 해소하는 것을 임무로 하는 501(c)(3) 비영리 단체인 We Are Not Invisible의 창립자인 Dez Martinez와 합류했습니다. 불우한 지역 사회, 지역 노숙자 문제를 해결하는 동시에 기아와 노숙자를 종식시키기 위해 노력합니다. 또한 그녀는 Benioff Homeless and Housing Initiative Lived Experience 자문 위원회 및 Fresno Madera Continuum of Care Lived Experience 자문 위원회의 회원입니다. 오늘 우리와 함께해주셔서 정말 감사합니다, Dez.

마르티네즈:저를 초대해 주셔서 감사합니다.

클리블랜드 만찬다 박사: